Diário da Manhã

Anticoncepcional hormonal oral e câncer de mama: existe relação?

Recentemente foi publicado em uma importante revista médica um artigo que reacendeu esta questão. Estudos anteriores se mostraram contraditórios em afirmar uma relação entre uso de anticoncepcional e risco para câncer de mama. Os poucos estudos anteriores que obtiveram uma correlação, tinham altas dosagens hormonais ou eram utilizados em mulheres com as mutações genéticas que conferiam um risco maior de desenvolver câncer de mama. Outros estudos não obtiveram esta correlação, principalmente nas mulheres de baixo risco.

Este recente estudo dinamarquês mostrou que mulheres em uso de anticoncepcionais, independente do método, apresentaram um maior risco para desenvolver câncer de mama, principalmente quando usado por mais de 10 anos. Importante mencionar que este risco foi pequeno, com pouca chance de mudar o status de risco durante a vida da mulher.

Este estudo não avaliou mortalidade por câncer de mama, portanto ainda permanece controverso se este pequeno incremento no risco pode comprometer a saúde das mulheres. É importante lembrar que o uso de anticoncepcional tem um efeito protetor para outros tipos de câncer, como ovário, endométrio e colorretal. Ou seja, as mulheres que usam anticoncepcional tem menor chance de desenvolver estes tipos de câncer.

A Sociedade Brasileira de Mastologia emitiu uma nota enfatizando que cada mulher converse com seu médico, mas não há necessidade de parar o uso imediatamente tendo apenas por base este estudo. Como toda medicação, apresenta riscos e benefícios. É importante avaliação médica individualizada para determinar estes riscos e benefícios, considerando o tempo de uso e por fim definir sobre a necessidade ou não dos anticoncepcionais.

Rafael Ribeiro Martini

Residência Médica em Mastologia - Instituto Brasileiro de Controle do Câncer, São Paulo/SP

Membro Titular da Sociedade Brasileira de Mastologia

Breast Surgery Fellowship - Istituto Europeo di Oncologia, Milano/IT

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